对区四届人大一次会议第63号建议的答复

顾娟代表：

您提出的“关于建立精神疾病社区早期干预中心的建议”已收悉，现答复如下：

我局在区委、区政府的坚强领导和各部门的大力支持下，全面贯彻落实严重精神障碍患者管理的决策部署和工作要求，规范开展严重精神障碍患者筛查、诊断与危险性评估，随访管理、心理咨询服务等工作，切实保障人民群众身体健康和社会稳定。

一、强化联防联控，确保应管尽管

健全以政府为主导，相关部门协调配合的严重精神障碍患者联动机制，明确相关部门职能和工作流程，形成工作合力。2021年印发《曾都区委、区政府办公室关于成立曾都区严重精神障碍患者管理工作领导小组的通知》，明确曾都区委副书记、区总工会主席任组长，相关部门主要领导为副组长的领导小组；乡镇、街道办事处对应成立精神卫生综合管理小组，村（社区）成立关爱帮扶小组。进一步整合政府、社区、医院、家庭四方责任，强化了管控措施，做到了应管尽管。目前我区管理严重精神障碍患者3435人。其中，男性1666人，女性1769人；城镇996人，农村2439人；稳定患者3346人，基本稳定87人，不稳定2人。患病总人数较2021年新增304人。规范管理率97.09%，面访率83.38%，服药率91.15%，规律服药率90.28% ，住院治疗165人次。

二、强化宣传教育，普及精神卫生知识

我局积极开展精神卫生宣传和心理健康促进工作，利用精神卫生日宣传、义诊、精防中心专家走访入户等多种形式，加强精神卫生和心理健康知识的宣传工作，引导公众正确认识精神疾病，切实提高群众的自我防护意识，预防和减少严精神障碍患者的发生。同时区精神卫生防治中心开设心理咨询和治疗管理咨询服务，并对外公布服务热线0722-3316737，24小时提供心理咨询服务。

三、强化队伍建设，提升服务能力

我局着力于加快推进精神卫生专业人才队伍建设，采取临床执业医师转岗培训的方式，充实了精神卫生专业技术人才队伍；同时强化精神类专业人员培训力度，重点加强对基层公共卫生服务人员的培训，提高公共卫生服务人员的业务素质和能力，规范落实严重精神障碍患者管理服务，提升我区精神卫生服务能力。

四、强化长效管控，落实报销政策

一是每年组织开展不少于两次的大规模筛查行动，专科医生深入基层、入户面访，患者和家属能够与专业的医生进行面对面沟通。2022年春季专项行动共筛查  2214人（其中何店200人、府河187人、洛阳123人、万店196人，淅河770人，东城156人，南郊231人，西城124人，北郊 227人），3-5级是390人，专科医生对筛查患者开展了健康教育、心理疏导，对筛查新发现的严重精神障碍患者、评估可能肇事肇祸的精神病人，制定专项救治服务方案。二是在特殊时期开通严重精神障碍患者收治绿色通道，预留床位用于紧急收治肇事肇祸精神病人，确保随时送达、随时接收。曾都医院第一季度收治严重精神障碍贫困患者49人、肇事肇祸患者11人。三是有效落实救治救助工作。按照《关于进一步做好全市易肇事肇祸严重精神障碍患者救治管理工作的通知（随精管办发〔2020〕2号）》文件要求，根据患者实际情况适当延长治疗周期，由原来的45天延长到3个月，特殊情况（无监护人的肇事肇祸者、病情极不稳定的肇事肇祸者）采取长期住院的方式。“两节两会”（元旦、春节、全国两会）开展专项筛查，对筛查中发现的有肇事肇祸倾向的人员免费集中救治。四是全面推进以奖代补,依法落实监护责任。依据《曾都区关于实施以奖代补政策落实严重精神障碍患者监护责任的意见(曾综治办〔2017〕5 号)》文件要求,将3级以上的严重精神障碍患者全部纳入以奖代补政策范围内，减轻患者和监护人经济负担，提高监护人积极性，推进监护落实责任，有效地减少肇事肇祸事件的发生。2021年共有410人纳入以奖代补，补助经费98.08万元。五是推广使用长效针剂。针对易肇事肇祸不愿服药的患者，推荐使用长效针剂，目前我区有4人使用长效针剂。

下一步我局将进一步强化精神卫生专业人才队伍建设和严重精神障碍患者规范管理。加快推进湖北省影响群众健康突出问题“323”攻坚行动落地落实，补齐精神卫生服务短板弱项，逐步建立健全心理健康和社会心理服务体系。  

感谢您对卫生健康事业的关心和支持，今后希望您为卫生健康事业高质量发展提出更多宝贵的意见。