
肾友王奶奶,躺在透析病床上焦急的叫护士:“护士,还有多长时间下机呀,我坚持不了了,这腿太难受了,躺也不是,坐也不是。”这样的情景在透析室比较常见,遭受此折磨的肾友不在少数,现在我们就一起来聊聊这个无处安放的腿——不安腿综合征,到底是怎么回事。
不安腿综合征,又称不宁腿综合征,它常导致肾友睡眠障碍及生活质量下降,出现焦虑或抑郁等心理疾病,加大心血管事件发生的风险,甚至会导致死亡率增加。
一、什么是不安腿综合征
不安腿综合征为临床常见的与睡眠相关的中枢神经系统感觉运动障碍性疾病,主要表现为肢体难以忍受的不适感,如瘙痒、酸痛、针刺感、蚁行感等,多见于下肢,亦可出现在上肢和躯干,夜间安静时出现,按摩活动后可好转。
二、为什么会“不安腿”:
1.周围神经病变:周围神经病变会导致感觉及运动传导速度异常,引起不安腿综合征相关临床表现,;
2.钙/磷不平衡:终末期肾病患者血清高磷状态可能导致血管钙化扩散,腿部血管的钙化影响了血液循环,从而导致功能异常,最终表现为不安腿综合征患者各种难以名状的不适感;
3.毒素蓄积;
4.铁缺乏或代谢异常。
三、肾友如何防治“不安腿”:
1.戒烟戒酒,避免饮用咖啡、浓茶等饮料,;
2.养成良好的作息习惯,白天不宜过多睡眠,睡前可温水泡脚;
3.纠正贫血及遵医嘱补充铁剂;
4.适度有氧运动、按摩肢体可缓解不安腿症状;
5.血液透析联合血液灌流的治疗方式可明显减少血液中的毒素水平,从而改善不安腿症状;
6.中医治疗:可在专业医生指导下采用针灸、推拿等疗法缓解症状。
资料来源:
国际神经病学神经外科学杂志:尿毒症相关性不安腿综合征的发病机制研究进展
临床荟萃:慢性肾脏病伴不安腿综合征的研究进展
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