关于做好2026年度计划生育保险工作的通知

各镇人民政府、街道办事处、经济开发区管委会，区属各卫生健康单位:

为深入贯彻党的二十大及二十届历次全会精神,全面落实湖北省计划生育协会《关于做好2026年度计划生育家庭保险工作的通知》(鄂计生协[2026] 4号)、随州市计划生育协会《关于做好2026年度计划生育保险工作的通知》(随计生协[2026] 1号)工作部署,进一步提高计划生育家庭抵御意外伤害风险能力，深化生育关怀行动，切实维护计生家庭合法权益，结合我区实际，现就做好2026年度全区计划生育保险工作通知如下:

一、工作目标

坚持政府引导、群众自愿、保险公司承办、部门协同原则，稳步提升计划生育家庭意外伤害保险覆盖面,确保计划生育特殊家庭保险全覆盖、保障全落实，优化承保理赔全流程服务，强化信访风险防控，不断增强计生家庭获得感、幸福感、安全感。二、保险项目及标准

(一)计划生育家庭意外伤害保险

1.参保对象。凡符合《湖北省人口与计划生育条例》规定的计生家庭所有人员(年龄在0一70周岁)，均可以家庭为单位向所在村(居)、社区、单位申请办理计划生育家庭意外伤害保险。

2.保费标准。100元/户/年，群众自愿参保，不强制、不摊派。

3.承保方案。2026年，每户家庭的总保险金额由家庭参保人数平均分配，每户每份缴纳100元/年，每户每份保险金额为100000元(其中，意外伤害身故或残疾保险金80000元，意外伤害住院医疗保险金20000元。每户家庭的总保险金额由家庭参保人数平均分配)。投保时被保人为1人户时，每户每份保险金额为60000元(其中，意外伤害身故或残疾保险金40000元，意外伤害住院医疗保险金20000元)。

4.承办机构。按照市计生协要求，我区承保公司为中国人寿保险股份有限公司随州分公司。

5.保险期限。1年。

(二)计划生育特殊家庭综合保险

1.参保对象。纳入当年国家计划生育特别扶助制度的曾都区计划生育家庭特别扶助对象。

2.保障内容。门诊补充医疗保险、住院补充医疗保险、住院护理补助、意外伤残补助、意外身故补助、丧葬补助等。

3.参保方式。户籍所在镇、街道、管委会承保，应保尽保、不漏一人，统一办理参保。

4.承办要求。各单位根据实际情况与当地资质优良、服务规范的保险公司合作，按规定通过协商或招标方式确定承保机构。

5.保险期限。1年。

三、保费筹措

(一)计划生育家庭意外伤害保险:倡导群众自愿缴费参保，各地各单位积极宣传引导，多渠道争取支持，不强制收取费用。

(二)计划生育特殊家庭综合保险:由财政全额承担，专款专用、规范拨付，确保特殊家庭免费参保、保障到位。

四、工作要求

(一)统一思想，提高认识。计划生育家庭保险是提高计生家庭抵御意外风险能力、解决住院护理等实际困难，提升计生群众安全防范意识和健康水平的一项“福利性”、“公益性”保险项目。推行计划生育家庭保险是计生协会深化拓展生育关怀行动的重要举措，是降低意外伤害影响和减轻计生特殊家庭住院护理及医药费用负担的有效办法，是提高广大计生群众安全感、获得感的一项重要措施。各地、各单位要充分认识计生保险在健全覆盖全人群、全生命周期的人口服务体系中的积极作用，推动计生保险与权益维护等重点任务深度融合、同频共振。

(二)加大宣传，引导参保。要多形式多渠道加大计生保险保障内容、理赔流程等方面的宣传培训力度，使广大计生家庭普遍树立保险意识，提高群众参加保险的积极性，鼓励有条件的家庭购买多份计生家庭意外伤害保险，扩大计生家庭保险参保覆盖面，真正织起一张覆盖计生家庭的安全网。

(三)明确责任，做好服务。要为自主办理理赔手续存在困难的家庭及时做好理赔代办服务;保险公司要在便捷投保和理赔等方面做好服务，继续落实计生保险理赔专用窗口、手机自主理赔、特殊情况专人负责理赔等服务举措。镇、街道经、济开发计生协会和保险公司在保险宣传和理赔服务上要加强合作，组织进村(社区)入户宣传活动，镇、街道、经济开发区村(社区)两级要建立年度参保和每月理赔情况登记台账，要对参保信息和理赔情况进行核实，做到信息及时、准确、公开、透明。

(四)严肃纪律，规范管理。要认真学习并严格落实中央及省委关于整治形式主义为基层减负的有关规定，必须始终坚持群众自愿参保和惠民的原则，依法依规稳妥有序推进，要遵守国家法律法规，坚持依法办事,注重争取和维护广大计生群众的利益，严格规范操作程序，严肃执行财务纪律，严禁在保险活动中收取代办费，坚决杜绝不给钱不办事、搭车收费、私自截留挪用保费等违规行为，确保保费安全和计生保险工作的公信力。

(五)协调联动，确保实效。卫健、保险公司同向发力，加强沟通密切协作，建立信息共享、监督评估等机制，不断优化计生家庭系列保险方案措施。各地各单位就计划生育保险事项可咨询一下负责人电话。曾都区卫生健康局办公电话:0722-3327406;中国人寿曾都支公司(计划生育家庭意外伤害保险专属服务)办公电话:0722-3306258。

联系人及手机:杨怀念187****6388;蒋彬彬156****9099